후회하면 늦으리" 암검진 미리미리
암, 모든 사람이 가장 무서워 하는 병이다. 한국인이 2002년을
기준으로 인구 10만명당 암으로 인한 사망자 수는 폐암이 가장
많았고 위암 간암 대장암 췌장 암 자궁경부암 전립선암 유방암
등 순서였다. 암이 무서운 까닭은 조기 발견하 기 어렵기 때문이
다. 암은 상당히 진행될 때까지 특별한 증상이 없기 때문에 치
료 시기를 놓치는 사례가 허다하다. 병원을 찾았을 때는 이미 암
세포가 몸 여러 곳으로 퍼지고 난 뒤일 때가 많다.
암에 걸린 한국인이 5년간 생존율은 40% 남짓. 암에 걸리면 10
명 중 6명 이상 이 5년 내 사망한다는 얘기다.
그러나 암도 초기에만 발견한다면 완치가 가능하다. 특히 초기
위암은 완치율 이 90% 이상이다. 따라서 암 조기검진의 중요성
은 아무리 강조해도 지나침이 없다.
◆ 5대 암 검진 정부 지원=정부는 위암ㆍ유방암ㆍ자궁경부암ㆍ
간암ㆍ대장암 등 5대 암에 대해서는 조기검진을 지원하고 있다.
보험료 부과기준 하위 30%에 대해서는 무료검진을 실시한다.
무료검진 대상자가 아니라도 국민건강보험공단에서 실시하는 건
강검진 때 위암 ㆍ유방암ㆍ간암ㆍ대장암 등은 본인이 비용 50%
를 부담하고 자궁경부암은 전액 무료로 검진받을 수 있다.
암 관련 학회가 공동으로 마련한 5대 암 검진 권고안에 보면 위
암은 40세 이상 남녀는 2년에 한 번씩 위장 조영촬영 또는 위내
시경 검사를 받도록 권고하고 있다. 하지만 30대 중반부터 위내
시경 검사를 받는 게 바람직하다. 위내시경 검사 때는 식도암 검
사도 가능하다.
간암은 30세 이상 남성 또는 40세 이상 여성으로 간경변증이
나 'B형 간염바이 러스항원 또는 C형 간염바이러스 항체 양성'으
로 확인했다면 6개월마다 간 초 음파검사와 혈청알파 태아단백검
사를 받도록 권고한다.
대장암은 50세 이상 남녀는 5~10년마다 대장내시경 검사를 받는
게 좋다.
유방암은 30세 이상 여성은 매월 자가검진을 하고 35세 이상 여
성은 2년마다 진찰, 40세 이상은 2년마다 유방촬영술을 시행하
는 게 바람직하다. 자궁경부암 은 20세 이상 또는 성 경험이 있
는 여성은 매년 자궁경부질세포검사를 받는다.
암, 모든 사람이 가장 무서워 하는 병이다. 한국인이 2002년을
기준으로 인구 10만명당 암으로 인한 사망자 수는 폐암이 가장
많았고 위암 간암 대장암 췌장 암 자궁경부암 전립선암 유방암
등 순서였다. 암이 무서운 까닭은 조기 발견하 기 어렵기 때문이
다. 암은 상당히 진행될 때까지 특별한 증상이 없기 때문에 치
료 시기를 놓치는 사례가 허다하다. 병원을 찾았을 때는 이미 암
세포가 몸 여러 곳으로 퍼지고 난 뒤일 때가 많다.
◆ 폐암 어떻게=가장 큰 문제는 10만명당 사망자 수가 1위인 폐
암. 흉부 엑스 선 촬영만으로 폐암을 조기 발견한다는 것은 정
말 어렵다. 최근에는 저선량 CT (컴퓨터 단층촬영) 검사를 통해
폐암 조기 발견율을 높이고 있다. 저선량 CT는 방사선량을 줄인
검사로 정밀한 진단 결과를 얻을 수 있는 장점이 있다.
45세가 넘고 △하루 한 갑 이상 20년 넘게 흡연한 45세 이상이거
나 △흡연량에 관계 없이 60세 이상인 고위험군은 6개월~1년마
다 저선량 CT촬영을 권고한다.
◆ 췌장암ㆍ전립선암=췌장암은 적절한 검진기준이 마련돼 있지
않다.
건강검진에서는 혈액검사를 통한 종양 표지자 검사를 하지만 결
과가 만족스럽 지 못하다. 초음파 검사로도 췌장암을 초기에 발
견하기란 쉽지 않다. 현재로서 는 CT 검사가 가장 유용하나 비용
과 시간이 많이 소요된다.
결국 현재로서는 췌장암 고위험군을 잘 숙지하고 증상이 의심될
때 적극적인 검사를 시행하는 길밖에는 없다. 전립선은 50세 이
상 남성에 대 해 해마다 혈청 전립선특이항원(PSA) 검사와 직장
수지검사를 받을 것을 권하고 있다.
◆ 악성 뇌종양=MRI(자기공명영상촬영)검사와 CT촬영이 많이 이
용된다. MRI는 악성 뇌종양 범위를 찾아내는 데 뛰어나다.
따라서 CT보다는 MRI 촬영이 상대적으로 더 많이 권고된다. 최근
에는 MRI와 CT 결점을 보완하기 위해 PET 촬영을 하기도 한다.
6대암 검진은 기본검진 항목에 흉부 X선(측면), 객담암세포, 소
변암세포, 위ㆍ 대장내시경(수면), 흉부CT, 복부ㆍ골반CT 등이
추가됐다.